تم تعديل مواصفات السائل المنوى الطبيعى بحيث اصبح العدد الطبيعى هو 15مليون حيوان فى المليلتر مكعب على ان تزيد كمية السائل المنوى عن 2 مليليتر اما عن معدل الحيونات شديدة النشاط فيجب ان تزيد عن 32% و لا يجب ان تزيد الحيونات المشوهة عن 96% .
ننصح بالا يلجأ الزوجين الى طبيب امراض النساء و التوليد قبل مرور عام من الزواج مع وجود علاقة زوجية طبيعية منتظمة ولكن فى حالة زيادة سن الزوجين عن 35 عام فيجب ان تكون هذه المدة ستة اشهر اوائل وينصح فى حالة تقدم سن الزوجة ان تقوم باجراء تحليل الهرمونات الخاصة بالغدة النخامية و المبيضين مبكرا كذلك تحليل السائل المنوى للزوج .
– من اهم الاسباب التى نلجا فيها لعمل عملية اطفال الانابيب و الحقن المجهرى هى.
أ/ انسداد قناتى فالوب وفى هذه الحالة يكون اللقاء بين الحيوان المنوى و البويضة مستحيل الامن خلال عمليات اطفال الانابيب .
ب/ الضعف الشديد فى السائل المنوى من حيث العدد او الحركة او الكمية او نسبة التشوهات .
ج/ العقم غير معروف الاسباب وهذا يمثل 25% من حالات العقم .
د/ عدم وجود حيوانات منوية بالخصية ناتج عن انسداد فى الحبل المنوى وفى هذه الحالة يتم استخلاص الحيوانات عن طريق الخصيتين .
ه/ حالات ارتجاع السائل المنوى خاصة فى مرضى السكر و حالات انعدام القذف ( عدم القدرة على قذف السائل المنوى ) .
يكمن الفرق بين عمليتى اطفال الانابيب و الحقن المجهرى فى تقنية الحقن المجهرى داخل المعمل ففى حالة اطفال الانابيب يتم وضع البويضات بعد التقاطها مع الحيوان المنوى فى وسائط كميائية خاصة وفى حالة كفاءة الحيوانات المنوية يتم اختراق جدار البويضة وحدوث الحمل و لكن فى حالة الضعف الشديد فى الحيوانات المنوية فيتم ادخال الحيوان المنوى داخل البويضة عن طريق جهاز الحقن المجهرى مما يزيد نسبة الاخصاب وبالتالى نسبة الحمل .
التلقيح الصناعى هو طريقة بسيطة للمساعدة على الانجاب ويتم اللجوء اليه فى حالة الضعف البسيط فى عدد او حركة الحيوانات المنوية وهو يتلخص فى عملية تحريض التبويض عن طريق بعض المنشطات ثم يتم الحصول على عينة السائل المنوى ومعالجتها كميائيا بحبث يزيد معدل الحركة و النشاط ووضع الحيوانات فى حضانات ثانى اكسيد الكربون ثم يتم حقن السائل المنشط داخل الرحم فى وقت التبويض .
من المعروف ان نسبة الخصوبة فى المراة تقل بعد سنة 35 عاما وتقل بنسبة عالية وعليه بعد الاربعين يتم قياس مخزون المبيضين من البويضات علما بان نسبة حدوث الحمل تكون اقل من النسبة المتعارف عليها فى وسائل مساعدة الحمل . كذلك فى حالة عدم الحمل يتم الكشف المبكر على الاجنة وراثيا او يتم الكشف المبكر عن الحمل لمعرفة امكانية حدوث اي تشوهات خلقية .
لا يوجد سن معين للزوج ويمكن اجراء عملية الحقن المجهرى فى اي سن حيث انه يحدث تجديد مستمر للحيوانات المنوية و سن الزوج غير ذو اهمية فى نسبة حدوث الحمل .
– تتلخص اسباب الفشل فى الاتى
أ/ اسباب تتعلق بالبويضات من حيث عدم اكتمال نموها او تشوها و يتم تفادى هذه العيوب عن طرق تغير نظام العلاج المنشط للمبيض
ب/ اسباب تتعلق بالحيوانات المنوية من حيث مواصفات الحيوانات المنوية المستخدمة فى عملية الحقن او التشوهات وفى ذلك يتم اللجوء للاجهزة الخاصة لانتقاء الحيوانات المنوية السليمة .
ج/ اسباب تتعلق بتقنية عملية الحقن المجهرى من حيث الاجهزة المتوفرة فى المعمل وكفاءة الفريق الخاص لعملية الحقن فى هذه الحالة فينصح باللجوء الى المراكز ذات السمعة الحسنة .
Powered by ITTSOFT 2017